Quais são os próximos GLP-1 no pipeline?

Os nomes que dominam a fila são: orforglipron (agonista de GLP-1 oral, em comprimido de pequena molécula), retatrutida (agonista triplo GLP-1/GIP/glucagon), CagriSema (combinação de cagrilintida, um análogo de amilina, com semaglutida), survodutida e mazdutida (coagonistas GLP-1/glucagon) e a nova geração de amilinas isoladas. Nem todos são 'GLP-1 puro' — a fronteira do campo já é de moléculas que combinam vários mecanismos. O que importa nesta leitura é o estágio de cada um: quase todos estão em fase 2 ou 3 de desenvolvimento, e a posição na fila diz mais do que qualquer promessa de resultado.

O que significa 'pipeline até 2027'?

Significa olhar quais moléculas estão em estágio avançado o suficiente para, potencialmente, alcançar decisões regulatórias nos próximos anos — e ser honesto sobre a incerteza disso. 'Estágio de desenvolvimento' (fase 2, fase 3) é um dado factual e público; 'data de chegada ao mercado', especialmente ao Brasil, não é. O caminho entre concluir uma fase 3 e ter registro na ANVISA envolve submissão, análise regulatória e decisões comerciais das fabricantes, com prazos que variam. Por isso este panorama organiza o pipeline por fase, e não por datas de aprovação — que seriam especulação.

Qual é o mais avançado do pipeline?

Entre os mais adiantados, com dados de fase 3 já publicados, estão o orforglipron (programas ACHIEVE em diabetes e ATTAIN em obesidade) e o CagriSema (programa REDEFINE). O orforglipron chama atenção por ser o primeiro agonista de GLP-1 em comprimido de pequena molécula — não um peptídeo injetável — a chegar à fase 3, o que muda a logística de uso. A retatrutida, o agonista triplo, tem a maior perda de peso relatada até aqui (−24,2% na dose de 12 mg em fase 2, PMID 37366315), mas seus dados confirmatórios de fase 3 é que definirão o perfil. Estar mais à frente na fila não garante ser o 'melhor' — são coisas diferentes.

Esses medicamentos já estão disponíveis no Brasil?

Não. Até esta revisão, as moléculas do pipeline descritas aqui — orforglipron, retatrutida, CagriSema, survodutida, mazdutida e as novas amilinas — não têm registro na ANVISA e não estão disponíveis comercialmente no Brasil de forma regular. Estar em fase 3 avançada, ou até ter dados publicados, não é o mesmo que estar aprovado e à venda. Promessa de ensaio não é medicamento disponível — e produto sem registro, oferecido como 'novidade' por canais informais, é risco e ilegalidade, não acesso antecipado.

A retatrutida é mesmo a mais potente?

Nos dados publicados até aqui, a retatrutida tem a maior magnitude de perda de peso relatada: −24,2% na dose de 12 mg em 48 semanas, no ensaio de fase 2 (Jastreboff 2023, NEJM, PMID 37366315). Mas há duas ressalvas honestas. Primeira: é um dado de fase 2, e a fase 3 é que confirma (ou ajusta) o perfil de eficácia e segurança em populações maiores. Segunda: 'mais perda de peso' não é automaticamente 'melhor' — perfil de efeitos adversos, via de administração, custo e adequação a cada pessoa entram na conta. Comparar magnitudes entre ensaios diferentes, com populações e durações distintas, também exige cautela.

Por que alguns não são exatamente 'GLP-1'?

Porque o campo evoluiu além do agonismo isolado de GLP-1. A tirzepatida já é um agonista duplo (GLP-1 e GIP). A retatrutida adiciona um terceiro braço (glucagon). CagriSema combina um GLP-1 com um análogo de amilina, que age por uma via diferente (receptores de amilina no sistema nervoso central). Survodutida e mazdutida são coagonistas GLP-1/glucagon. A lógica comum é somar mecanismos para amplificar o efeito — mas somar mecanismos também pode somar efeitos adversos, e é isso que os ensaios avaliam. Chamamos o conjunto de 'próximos GLP-1' por conveniência; tecnicamente, é a nova geração de incretinas e moléculas relacionadas.

Panorama·Ciência básica

Os próximos GLP-1: o pipeline até 2027, por estágio

Cronologia do que vem na fila: orforglipron (oral), retatrutida (triplo), CagriSema, survodutida, mazdutida e a nova geração de amilinas. Organizado por fase — e honesto sobre por que 'estágio' não é data de chegada.

PorAmanda MatsudaPublicado08 de agosto de 2026Leitura~5 min

Quick answer

O pipeline dos "próximos GLP-1" tem uma fila reconhecível, e o mais útil é lê-la por estágio, não por hype. Na frente, com dados de fase 3 publicados, estão o orforglipron (o primeiro agonista de GLP-1 oral, em comprimido de pequena molécula) e o CagriSema (semaglutida + o análogo de amilina cagrilintida). Logo atrás, a retatrutida — o agonista triplo GLP-1/GIP/glucagon, com a maior perda de peso relatada até aqui (−24,2% na dose de 12 mg em fase 2) — avançando para dados confirmatórios. Mais atrás na fila, survodutida, mazdutida e a nova geração de amilinas. O ponto honesto: estágio não é data de chegada, e nenhum deles tem registro na ANVISA. Para o comparativo geral "qual é melhor", veja o panorama linkado ao fim; aqui o ângulo é a cronologia.

Como ler um pipeline sem se enganar

Antes dos nomes, um alerta de método. A palavra "pipeline" gera duas confusões comuns:

Fase de desenvolvimento não é data de mercado. Concluir uma fase 3 não coloca o remédio na farmácia no mês seguinte. Entre os dados e o registro há submissão regulatória, análise da agência e decisões comerciais da fabricante — com prazos variáveis. E o registro no Brasil costuma vir depois do de agências como FDA e EMA. Por isso, quando este texto fala em "até 2027", fala de quais moléculas estão maduras o bastante para, potencialmente, alcançar decisões regulatórias nesse horizonte — não de datas de aprovação, que seriam chute.

Estar na frente não é ser 'o melhor'. A posição na fila mede maturidade do desenvolvimento, não superioridade clínica. Magnitude de perda de peso, perfil de efeitos adversos, via de uso, custo e adequação individual são eixos distintos.

Com esse filtro, dá para organizar o campo por estágio.

Estágio 1 — na frente: fase 3 com dados publicados

Orforglipron — o GLP-1 em comprimido

O orforglipron é o nome que mais muda a logística do campo: é um agonista de GLP-1 oral, uma pequena molécula não-peptídica (não um peptídeo injetável), estável o suficiente para ser tomado como comprimido. Está em fase 3, com programas em diabetes (ACHIEVE) e obesidade (ATTAIN). No ATTAIN-1 (Wharton 2025, NEJM, PMID 40960239), em 3.127 adultos com obesidade sem diabetes, a dose de 36 mg levou a −11,2% de peso vs −2,1% no placebo em 72 semanas. É o primeiro GLP-1 em comprimido de pequena molécula a chegar a dados de fase 3 — o que interessa não é só a magnitude, mas o formato.

CagriSema — GLP-1 mais amilina

O CagriSema combina a semaglutida (agonista de GLP-1) com a cagrilintida, um análogo de longa duração da amilina — hormônio de saciedade que age por uma via diferente. Está em fase 3 (programa REDEFINE). No REDEFINE 1 (Garvey 2025, NEJM, PMID 40544433), sob adesão completa ao tratamento, a perda foi de −22,7% vs −3,0% no placebo, com mais de 40% dos participantes atingindo perda ≥25% — ao custo de eventos gastrointestinais frequentes (náusea, vômito, diarreia, constipação).

Estágio 2 — potência de ponta, dados confirmatórios em andamento

Retatrutida — o agonista triplo

A retatrutida ativa três receptores ao mesmo tempo — GLP-1, GIP e glucagon — e por isso é chamada de triagonista. É a molécula com a maior perda de peso relatada até aqui: −24,2% na dose de 12 mg em 48 semanas, no ensaio de fase 2 (Jastreboff 2023, NEJM, PMID 37366315). Está em fase 3. A ressalva de cronologia importa: o número de −24,2% é de fase 2; são os dados confirmatórios de fase 3 que definem o perfil real de eficácia e segurança em populações maiores. Potência em ensaio inicial é promessa, não veredito.

Estágio 3 — mais atrás na fila

Survodutida e mazdutida — coagonistas GLP-1/glucagon

Ambas ativam GLP-1 e glucagon (o braço glucagon adiciona gasto energético e efeito hepático). A survodutida tem um caminho notável em doença hepática (MASH), com dados de fase 2 publicados (Sanyal 2024, NEJM, PMID 38847460). A mazdutida avança sobretudo na China (programas de fase 3), com fase 2 em diabetes publicada (Zhang 2024, Diabetes Care, PMID 37943529). O estágio e a geografia dos programas colocam essas moléculas um pouco atrás das da frente na fila global.

A nova geração de amilinas

Além do CagriSema (amilina em combinação), há amilinas sendo desenvolvidas de forma mais isolada ou em novas combinações — uma via mecanística distinta da do GLP-1, explorada tanto sozinha quanto somada a incretinas. É a fronteira mais inicial deste panorama: menos dados publicados, mais incerteza. Vale citar como direção do campo, não como algo com resultado consolidado.

Por que quase nada disso é "GLP-1 puro"

Um detalhe conceitual que evita mal-entendidos: a maioria dessas moléculas não é agonista isolado de GLP-1. A tirzepatida já é dupla (GLP-1/GIP); a retatrutida é tripla; CagriSema soma amilina; survodutida e mazdutida somam glucagon. A lógica comum é combinar mecanismos para amplificar o efeito metabólico. Mas somar mecanismos pode somar efeitos adversos — e é justamente isso que os ensaios de fase 3 existem para medir. "Próximos GLP-1" é um rótulo de conveniência; tecnicamente, é a nova geração de incretinas e moléculas relacionadas.

O que levar desta cronologia

O pipeline é real e movimentado, mas a leitura madura separa estágio de disponibilidade. Orforglipron e CagriSema estão na frente (fase 3, dados publicados); retatrutida traz a maior potência relatada, ainda em consolidação; survodutida, mazdutida e as novas amilinas vêm atrás. Nenhum tem registro na ANVISA até esta revisão, e estar em fase 3 não é estar à venda. Qualquer produto oferecido hoje como "o novo GLP-1 que vai chegar" por canal informal é risco e ilegalidade, não acesso antecipado. Este conteúdo é educativo e informativo — a indicação, quando e se essas moléculas chegarem, será clínica e dependente de prescrição.

Para aprofundar

Comparativo geral "o que vem por aí" — Novos remédios para emagrecer em 2026
Retatrutida, o agonista triplo — Retatrutida
Orforglipron, o GLP-1 oral — Orforglipron
Cagrilintida (a amilina do CagriSema) — Cagrilintida
Survodutida — Survodutide
Mazdutida — Mazdutida

Perguntas frequentes

Quais são os próximos GLP-1 no pipeline?: Os nomes que dominam a fila são: orforglipron (agonista de GLP-1 oral, em comprimido de pequena molécula), retatrutida (agonista triplo GLP-1/GIP/glucagon), CagriSema (combinação de cagrilintida, um análogo de amilina, com semaglutida), survodutida e mazdutida (coagonistas GLP-1/glucagon) e a nova geração de amilinas isoladas. Nem todos são 'GLP-1 puro' — a fronteira do campo já é de moléculas que combinam vários mecanismos. O que importa nesta leitura é o estágio de cada um: quase todos estão em fase 2 ou 3 de desenvolvimento, e a posição na fila diz mais do que qualquer promessa de resultado.
O que significa 'pipeline até 2027'?: Significa olhar quais moléculas estão em estágio avançado o suficiente para, potencialmente, alcançar decisões regulatórias nos próximos anos — e ser honesto sobre a incerteza disso. 'Estágio de desenvolvimento' (fase 2, fase 3) é um dado factual e público; 'data de chegada ao mercado', especialmente ao Brasil, não é. O caminho entre concluir uma fase 3 e ter registro na ANVISA envolve submissão, análise regulatória e decisões comerciais das fabricantes, com prazos que variam. Por isso este panorama organiza o pipeline por fase, e não por datas de aprovação — que seriam especulação.
Qual é o mais avançado do pipeline?: Entre os mais adiantados, com dados de fase 3 já publicados, estão o orforglipron (programas ACHIEVE em diabetes e ATTAIN em obesidade) e o CagriSema (programa REDEFINE). O orforglipron chama atenção por ser o primeiro agonista de GLP-1 em comprimido de pequena molécula — não um peptídeo injetável — a chegar à fase 3, o que muda a logística de uso. A retatrutida, o agonista triplo, tem a maior perda de peso relatada até aqui (−24,2% na dose de 12 mg em fase 2, PMID 37366315), mas seus dados confirmatórios de fase 3 é que definirão o perfil. Estar mais à frente na fila não garante ser o 'melhor' — são coisas diferentes.
Esses medicamentos já estão disponíveis no Brasil?: Não. Até esta revisão, as moléculas do pipeline descritas aqui — orforglipron, retatrutida, CagriSema, survodutida, mazdutida e as novas amilinas — não têm registro na ANVISA e não estão disponíveis comercialmente no Brasil de forma regular. Estar em fase 3 avançada, ou até ter dados publicados, não é o mesmo que estar aprovado e à venda. Promessa de ensaio não é medicamento disponível — e produto sem registro, oferecido como 'novidade' por canais informais, é risco e ilegalidade, não acesso antecipado.
A retatrutida é mesmo a mais potente?: Nos dados publicados até aqui, a retatrutida tem a maior magnitude de perda de peso relatada: −24,2% na dose de 12 mg em 48 semanas, no ensaio de fase 2 (Jastreboff 2023, NEJM, PMID 37366315). Mas há duas ressalvas honestas. Primeira: é um dado de fase 2, e a fase 3 é que confirma (ou ajusta) o perfil de eficácia e segurança em populações maiores. Segunda: 'mais perda de peso' não é automaticamente 'melhor' — perfil de efeitos adversos, via de administração, custo e adequação a cada pessoa entram na conta. Comparar magnitudes entre ensaios diferentes, com populações e durações distintas, também exige cautela.
Por que alguns não são exatamente 'GLP-1'?: Porque o campo evoluiu além do agonismo isolado de GLP-1. A tirzepatida já é um agonista duplo (GLP-1 e GIP). A retatrutida adiciona um terceiro braço (glucagon). CagriSema combina um GLP-1 com um análogo de amilina, que age por uma via diferente (receptores de amilina no sistema nervoso central). Survodutida e mazdutida são coagonistas GLP-1/glucagon. A lógica comum é somar mecanismos para amplificar o efeito — mas somar mecanismos também pode somar efeitos adversos, e é isso que os ensaios avaliam. Chamamos o conjunto de 'próximos GLP-1' por conveniência; tecnicamente, é a nova geração de incretinas e moléculas relacionadas.

Estudos citados

3 referências

01
Jastreboff AM, Kaplan LM, Frías JP, Wu Q, Du Y, Gurbuz S, Coskun T, Haupt A, Milicevic Z, Hartman ML.. Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity - A Phase 2 Trial · The New England Journal of Medicine, 2023 · Ensaio fase 2 randomizado, duplo-cego, controlado por placebo — 338 adultos com obesidade, 48 semanas, doses de retatrutida 1, 4, 8 e 12 mg vs placebo
Aos 48 semanas, perda de peso média de −8,7% (1 mg), −17,1% (4 mg), −22,8% (8 mg) e −24,2% (12 mg) vs −2,1% no placebo. Retatrutida é agonista triplo dos receptores de GLP-1, GIP e glucagon. Dados de fase 2; a fase 3 é que define o perfil confirmatório.
RCTPMID 37366315
02
Wharton S, et al.. Daily Oral Orforglipron for the Treatment of Obesity (ATTAIN-1) · The New England Journal of Medicine, 2025 · Ensaio fase 3 randomizado, controlado por placebo — 3.127 adultos com obesidade sem diabetes, 72 semanas, orforglipron oral 6, 12 e 36 mg vs placebo
Perda de peso −7,5% (6 mg), −8,4% (12 mg) e −11,2% (36 mg) vs −2,1% placebo (P<0,001). É o primeiro agonista de GLP-1 em comprimido de pequena molécula (não peptídeo) a chegar a dados de fase 3.
RCTPMID 40960239
03
Garvey WT, et al.. Cagrilintide plus Semaglutide (CagriSema) in Adults with Overweight or Obesity (REDEFINE 1) · The New England Journal of Medicine, 2025 · Ensaio fase 3 randomizado, controlado por placebo — 3.417 adultos com sobrepeso/obesidade sem diabetes, 68 semanas; CagriSema vs cagrilintida vs semaglutida 2,4 mg vs placebo
Sob adesão completa ao tratamento, perda de −22,7% com CagriSema vs −3,0% placebo; mais de 40% atingiram perda ≥25%. Eventos gastrointestinais frequentes (79,6% vs 39,9%). CagriSema combina agonista GLP-1 (semaglutida) com análogo de amilina (cagrilintida).
RCTPMID 40544433

Mais em Ciência básica.

Explicação